《城镇居民基本医疗保险扩面工作汇报》

城镇居民基本医疗保险扩面工作汇报

一、城镇居民基本医疗保险情况

一年来，在区劳动保障局的正确领导下在市医保处的大力支持下，我处把城镇居民医保扩面工作放在首位，开拓创新，知难而进，突出重点、扎实工作，实现了城镇居民基本医疗保险工作的健康平稳运行。目前，全区城镇居民基本医疗保险参保人数达到9.1万人，共征缴基金1106万元，已有3839人次享受到基本医疗保险待遇，医疗保险基金支出829万余元。

二、城镇居民基本医疗保险工作计划

今年市里下达我区的扩面任务为年底达到8.63万人。继6月2日全市城镇居民基本医疗保险工作调度以后，我局6月3日召开领导班子会议专门安排居民医保扩面工作；制定工作计划，并于当日向分管区长作了汇报。计划6月份作为城镇居民医保扩面突击月，重点组织在校学生参保。6月9日前由局组织安排人员，对城区、乡镇中小学、幼儿园进行摸底，统计出是有人数和已参保人数；完成劳动保障局、财政局和劳动保障局、教育局两个联合文件的起草、会签和印制工作。7月10日召开学生参保扩面工作会议，对学生参保进行再动员并将目标任务分解到各学校。对首次参保学校的经办人员和新增加的经办人员进行培训，为学生快速参保提供业务保障，医保处安排业务熟、素质高的工作人员上门服务、巡回指导，为参保学生提供方便，确保已参保的不断保，未参保的全参保，确保完成市下达我区的扩面任务。

附：学生参保扩面工作时间表

学生参保扩面工作时间表

时间6月3日6月4日9日6月10日15日6月16日30日工作安排局领导班子专题研究，作出安排，并向分管局长汇报摸清实有学生人数和已参保人数，制定有关文件，筹备会议召开学生参保工作会议完成参保登记和信息、照片收集工作7月1日8月30日医保处进行资料回收、整理，将信息录入微机，制作医保卡9月1日30日10月1日31日完成缴费工作完成信息统计及上报，将医保费解，对工作进行总结

二00九年六月三日

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城镇居民医疗保险扩面工作汇报

一、我区城镇居民保险扩面工作现状：

09年市局下达我区城镇居民医疗保险累计缴费任务11.79万人，目前全区累计参保缴费7.95万人，完成累计任务67.45％。09年市考核口径由参保人数调整为缴费人数，全区目前参保11.82万人，缴费7.95万人，未缴费3.87万人。从上半年新增参保缴费情况看，我区仅新增缴费4220人，仅增长４个百分点，下半年的任务比较重。

二、存在问题的原因分析：

１、兑现考核尚未到位。市劳动保障虽已下达09居民医保任务指标，但市政府劳动保障工作会议未开，市区两级政府考核体系尚未建立，造成区政府无法对各街道办事处下达任务书，任务不能层层分解。另08年市政府居民医保兑现资金一直未到位，在一定程度上影响了街道、社区工作人员积极性。

2、任务指标过重。我区总人口数与鼓楼相当，比泉山少10万人，但09年市下达我区居民医保任务覆盖率要达到97.5%，而泉山、鼓楼的覆盖率只有92％，在城区覆盖率最高，覆盖面接近饱和。

３、扩面进度缓慢。上半年，全区新增参保人数4220人，仅完成净增任务9.84％，完成任务艰难。

４、行政村补助政策不到位。目前全区涉农行政村16家（不包含大龙湖办事处13个行政村）总人口4.08万人，现参保缴费1.9万人，占总人数47％。潘塘办事处四个行政村、大郭庄办事处2个行政村未出台补助政策，翠屏办事处三个行

政村、大郭庄办事处下河头村没有续保补助。已经实施补助政策的行政村，由于补助范围不广、标准不高等原因，村民参保覆盖率最高子房办事处建国村达82％，最低的大郭庄办事处上河头村仅28％。

5、市属学校参保工作进展缓慢。市属学校学生09年的续保率仅为50%。市属学校不重视，尤其是中专、技校，推进难度大。

6、基层劳动保障平台力量薄弱。目前劳动保障平台仅一名工作人员，承担着就业、退管、监察、医保等各项劳动保障工作，服务对象的广泛性和服务内容的不断拓展，更凸现了社区劳动保障经办能力明显不足。

7、宣传力度不大。今年上半年，我们采取广场宣传、入户宣传等形式进行居民医保的宣传，由于人手、资金等各方面条件的限制，造成宣传力度不够，宣传范围不广。

８、区级无经办机构。城镇职工基本医疗保险和居民医疗保险全部纳入市考核指标，区劳动局承担着大量的工作。全市其它区都相应成立了区级医保经办机构，我区至今无经办机构和人员。

三、工作对策：

1、强化行政推动。征缴扩面工作面广量大，必须切实加强领导，强化行政推动，强力推进。区委区政府要建立扩面征缴工作联席会议制度，每季度要召开一次联席会议，通报征缴扩面工作情况，及时研究、协调扩面征缴工作中的问题，变临时性、突击性工作为制度化、长效化运作。

２、行政村建立长效机制。全区16个行政村要达到95％

的覆盖率，各行政村要扩大补助范围、提高补助标准，提高村民的参保积极性。

３、抓住工作重点。城区各办事处要加大对辖区的大市场、外来流动人口的宣传力度。充分利用区居委会的辐射力度，调动社区主任、楼长、退管组长等社区工作人员的积极性，登门入户宣传动员。

4、加强宣传引导。首先要充分利用各种有效途径大张旗鼓地进行宣传，劳动局牵头，以办事处为中心开展各类大型广场宣传活动，做到每月有活动，每场有实效。二是突出典型事例的宣传。对辖区内重病、大病等有保障需求的人员，进行排查摸底，上门入户进行政策讲解，提供现场办理服务。注重强化典型的示范带动作用，大力宣传已参保居民享受待遇的典型事例，讲实例、算细帐，增强宣传效果。三是拓宽宣传渠道，突出宣传重点。

5、成立医保经办机构。成立区级“医疗保险处”，增加编制，配备两名以上专职工作人员。

6、充实基层工作力量。社区劳动保障站至少要配备一名专职工作人员，区、办事处定期组织业务培训，提高队伍综合素质。

7、加大基层工作经费投入。目前，区、办事处、社区医保工作均无经费来源，而宣传、培训、设备投入等工作急需专项经费缺乏制度上的保障。建议区政府将医保工作经费纳入年度财政预算，每年给予解决医保专项经费10万元。

4.继续加大对劳动监察工作的支持力度。建议区政府为劳动监察工作配备专用车辆，以提高工作效率。

5.增加对劳动保障工作经费投入。

6.针对目前我区社区劳动保障队伍力量薄弱的现状，建议我区参照泉山区增配办法，对管理退休人员500人以上社区，增配劳动保障协理员一名，工资渠道由区财政解决，待遇参照市局配备劳动协理员标准。据统计，我区目前管理退休人员500人以上有20个社区。