医保科工作总结

川汇区中医院医保科2017年工作总结

暨2018年工作计划

2017年我科在医院领导班子的重视下,按照各级医保中心的政策及有关法律规定,我科本着“学习政策、理解政策、宣传政策、落实政策”的要求,积极开展各项医保工作,经过全院职工的共同努力,我院医保工作取得了一定的成绩。现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

1、在2017年,为规范临床用药及治疗,控制医疗费用不合理增长,我院领导高度重视,成立由主管医保的副书记为组长,院各科职能科长为成员的医疗督导小组,建立健全了各项有关制度,积极宣传学习由各级医保局下发的文件精神,透彻理解各项医保政策

2、积极利用医院为我们做的宣传版面,张贴新的医保政策和医保规定,张贴参保病人在我院住院花费及补偿的明细,让参保病人在我院明明白白住院

3、结合周口市和川汇区医保中心关于“城乡居民困难群众大病补充保险”和“大病补充保险”的工作要求,做好版面宣传及宣传资料,努力做好“一站式”服务,让参保病人达到满意

4、在院领导班子和各级医保中心的大力支持下,2017年8月份我们成功申请了“市直医保即时结算”和“市内无异地即时结算”两个项目,为医院的发展提供了有力的保障

二、措施得当,规章制度严

1、为使医保规章制度的有效落实,积极组织由主管领导主持及院各科室负责人参加的政策学习会议,及时在宣传栏上张贴新的政策制度

2、为了更好的落实医保制度,医院制定了医保定期查房制度,定期医疗服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)检查制度,并进行定期考核,及时发现问题,及时解决问题

3、今年我科人员未出现任何差错事故,全院医保病人无违规违纪现象

三、改善服务态度,提高医疗质量

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3、加强全院医务人员医保政策的宣传学习,定期对医务人员进行抽查考评

4、树立窗口科室形象,进一步改善服务态度,增强与参保人员的沟通能力,努力做到参保病人的满意

5、我科申报本年度先进科室