《在全县医疗质量管理工作暨改善就医感受提升医疗质量有关工作会议上的讲话》

在全县医疗质量管理工作暨改善就医感受提升医疗质量有关工作会议上的讲话

同志们：

刚才，**对两个文件进行了领学，**对质控检查中发现的问题作了通报，从通报的情况来看，我们的医疗质量管理工作还存在进一步改进的空间，各医疗机构要对照发现的问题自查自纠，及时查缺补漏。对此，我再强调以下几点。

一、坚持目标导向，推动医疗质量全面提升

医疗质量管理是医疗管理的核心，我们将原有的22个质控组调整成为**个质控中心，就是为了实现医疗质量管理更加全面、更加精准，进而推动医疗质量全面提升。一是完善质控标准。各质控中心要参照国家、省、市医疗质量控制指标，结合我县实际，以核心指标、敏感性指标或本专业病种为核心，推动我县质控工作。二是加强质控培训。要结合各专业特点和质控工作实际，积极开展质控相关业务培训和交流，通过举办学习班、专题培训等多种形式研讨医疗质量保障举措，指导本专业从业人员熟练掌握相关质控标准、操作规范等，不断提升质控工作水平。三是强化质控督导。要充分开展基线调查，掌握本专业质控现状，根据发现问题提出有针对性的质控工作措施。要优化督导方式，持续提高质控组织管理能力和业务水平，探索“质控＋执法”、“多中心联合质控”运行机制。另外，要以“全面提升医疗质量行动计划”和“改善就医感受提升患者体验”主题活动为抓手，实现我县医疗质量整体提升。要逐一对照“行动计划”提出的28项具体措施和“主题活动”提出的20条具体重点举措，查漏补缺，进一步提高医疗质量。

二、坚持问题导向，持续优化改进薄弱环节

近年来，在大家共同努力下，我县医疗质量总体来说有了很大提升，但还存在一定差距，要找准问题症结，对症下药，不断提升。

二是严格责任落实。**个质控中心要快速进入状态，迅速运转起来。各挂靠单位要加强对挂靠在本单位质控中心的监督管理和业务指导；各质控中心要严格按照相关专业质控标准，对医疗机构开展质控指导和督查，强化相关人员的质控培训，确保质控中心正常运行，各项任务如期完成。质控中心主任是本中心日常管理、质控实施和质控效果第一责任人，务必保证足够的时间和精力全力开展质控中心日常工作。各医疗机构要落实好院、科两级责任制。各院长、各科长作为本院、本科室医疗质量管理第一责任人，要进一步理顺工作机制。二级以上医院要充分发挥医疗质量管理委员会作用，组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作；各科室内部要成立本科室医疗质量管理工作小组，定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施。各卫生院要设立医疗质量管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责医疗质量具体管理工作。

三是树牢底线思维。各医疗机构要牢固树立底线思维，完善医疗安全与风险管理制度。一方面要提高医疗安全意识，完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程，加强医疗质量重点部门和关键环节的安全与风险管理，落实患者安全目标。另一方面要提高风险防范意识，利用医疗责任保险、医疗意外保险等风险分担形式，保障医患双方合法权益。制订防范、处理医疗纠纷的预案，预防、减少医疗纠纷的发生。完善投诉管理，及时化解和妥善处理医疗纠纷。

我就讲这么多，谢谢大家。