最新民政大病救助申请书

xxx人民政府民政办:

申请人。xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币。980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448。4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307。9元。

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敬礼。

申请人:xxx

20xx年8月30日